Bed Rest: Szüksége van rá, és hogyan tudsz megbirkózni?

Bed Rest: Szüksége van rá, és hogyan tudsz megbirkózni?

Döme Gábor - Rapid Feeder 2. rész - Nádi method a Bácsbokodi tavon (Február 2019).

Anonim

A terhes nőket gyakran javasolják, hogy ágyban pihenjenek, amikor terhességi szövődményeket tapasztalnak. Körülbelül egy ötödik nő helyezkedik el a pihenésre vagy korlátozott aktivitásra a terhesség alatt. Néhány lehetséges indikáció található az ágy-pihenésre / tevékenység korlátozására. Azonban nem sok szilárd tudományos bizonyíték van arra, hogy ágybetét vagy súlyos aktivitási korlátozások működnek a szövődmények megelőzésében.

Az ágytörlés nem lehet olyan hatékony, mint egykor gondolkodni

Az elmúlt évtizedek során számos tanulmány igazolta, hogy az ágy pihenése nem olyan hatásos, mint a szakértők. Amikor a vetélés vagy a korai munkavégzés megelőzésére kerül sor, az ágyaspeg nem olyan kezelés, amelyet sok orvos támaszkodni. Ezenkívül a jelentések a vérrögképződés fokozott kockázatát mutatják a tevékenységkorlátozásnál.

A Cochrane Review megállapította, hogy az egyszülött szülések esetében "… itt nincs bizonyíték arra, hogy támogassa vagy megcáfolta az ágy pihentetését otthon vagy kórházban, megelőzi a koraszülést … és többszülöttek számára" eddig nem volt elegendő ahhoz, hogy a kórházban vagy otthon otthoni rendszeres pihenőidegről tájékoztassa a többszörös terhességgel rendelkező nőket. "

Azonban azoknál a nőknél, akiknek korábban született a koraszülésük, az ajánlások kissé eltérhetnek, bár az ágyfekvés még mindig nem ajánlott. Satterfield és munkatársai azt mondták: "A koraszülött munkaerő szerény kockázata miatt a koraszülés előtti nőknél ésszerűen csökkenteni kell a munkahelyi időtartamot és a nehéz emelést".

Az orvosok gyakran kényszerítik a pihenést a fenyegetett vetélés tüneteivel rendelkező nők számára, de nincs elegendő bizonyíték arra, hogy az ágypihenés megakadályozza a vetélést.

Az ágytörés negatív hatásai

  • Az izmok atrófiája
  • Csonttömeg elvesztése
  • Vérrögképződés, DVT és egyéb trombózisos betegségek, pl. Tüdőembólia (PE)
  • Csonttömeg elvesztése
  • Az anya és a magzat súlycsökkenése
  • A normál születési súlynál alacsonyabb (egyszeri terhességben)
  • Korai gestational életkor a szállításkor
  • Az elidegenedés érzelmi mellékhatásai

Indikációk, amelyek miatt egyes orvosok B ed pihenést tartanak

  • Magas vérnyomás, például preeclampsia és eclampsia
  • A koraszülés veszélye (pl. Többszörös, mint az ikrek, rövidebb méhnyak)
  • Koraszülött összehúzódások
  • Cervicalis változások, például inkompetens méhnyak és méhnyakrögzítés
  • Letartóztatta a koraszülöttet
  • A membránok korai megrongálódása (PPROM)
  • Rövid méhnyak
  • intrauterin növekedési restrikció (IUGR)
  • Hüvelyi vérzés
  • Fenyegetett abortusz
  • A terhességi veszteség, a halvaszületés vagy a koraszülés
  • Szegény magzati fejlődés
  • Placenta szövődmények, például placenta previa és placenta accreta

Mit mondanak az orvosi társadalmak arról, hogy a pihenés terhesség alatt van?

  • A szülészek és nõgyógyászok amerikai kongresszusa (ACOG) megállapítja, hogy "több vizsgálatban megállapítást nyert, hogy nincs olyan hiteles bizonyíték arra, hogy a terhesség alatti fekvés, amely leggyakrabban a koraszülöttség megelõzésére írható fel, az amerikai kollégium a szülõk és a A nőgyógyászok álláspontja, hogy "az ágyfekvés nem hatékony a koraszülés megelőzésére, és nem szabad rutinszerűen ajánlani." Az elhúzódó pihenő vagy a korlátozott fizikai aktivitású betegek a vénás thromboemboliát, a csonteladást és a dekondizionációt veszélyeztetik. " "… bár gyakran előírt, az ágyfekvés csak nagyon ritkán van feltüntetve, és a legtöbb esetben meg kell fontolni a kényelmetlenséget."
  • Az EMFM szerint: "A tevékenységkorlátozás gyakorlata számos terhességi betegség összefüggésében általánosan alkalmazott terápia.A jelenleg rendelkezésre álló adatok nem mutatnak javulást az anyai vagy újszülött kimenetelekben a tevékenység korlátozása révén, de megmutatja az anyai morbiditás növekedését … "és" .. Javasoljuk, hogy a terhesség alatt a tevékenységkorlátozás vagy a pihenőhely rutinszerű használata bármilyen jelzés esetén … ".
  • A Kanadai Szülészorvosok és Nőgyógyászok Szövetsége megállapítja, hogy a harmadik trimeszterben a megnövekedett otthoni pihenés, vagy a terhelés és a stressz csökkentése hasznos lehet a preeklampszia kialakulásának kockázatával járó nőknél, bár a preeclampsziában már diagnosztizált nők esetében a kórház szigorú pihenőhelye nem ajánlott.
  • A Nőügyi és Gyermekegészségügyi Nemzeti Együttműködési Központ a Szülészek és Nőgyógyászok Királyi Főiskolájával együttműködve kijelenti, hogy a pihenőhely nem mutatott hasznot, és nem ajánlható fel azoknak a nőknek, akiknek terhességgel kapcsolatos magas vérnyomása vagy preeklampsia van. Nincsenek más nemzeti ajánlások a pihenés vagy a tevékenységkorlátozás terhesség alkalmazásakor.

Amikor a doktor az ágy pihenését javasolja

Annak ellenére, hogy a terhességi szövődmények terápiás kezelésére szolgáló ágytámaszt nem támogatják, egyes orvosi szolgáltatók továbbra is használják és támogatják a pihenést. Ha az orvosi szolgáltató a pihenést javasolja, kérdezze meg a következő kérdéseket:

  • Miért kérem, hogy pihenjen?
  • Van-e klinikai kutatás, amely az ágybetétet orvosi kezelésként támogatja az állapotomhoz?
  • Ha a legjobb pihenést javasolták a koraszülött munka megelőzésének eszközeként, vajon alkalmas-e a magzati fibronektin tesztre?
  • Ha a magzati fibron-tív teszt negatív, akkor milyen egyéb kezelési lehetőségek vannak az ágy pihenésétől eltekintve?
  • Milyen ágyas pihenést javasol, pontosan (szigorú vagy módosított)?
  • Mennyi tevékenységet engedélyezek, amíg ágyban fekszem?
  • Kívülhetek rövid sétákat?
  • Ha igennel mondok az ágyhoz való pihenésre, van-e lehetőség arra, hogy visszatérjen a normális tevékenységhez?

Típusú ágy pihenés

Az ágytörzs különbözhet attól függően, hány héten át a terhesség, valamint a nő és a nő, valamint az egyik jelzést a másikra. Az ágytámasz ajánlások eltérhetnek egyszerűen egyszerűen és rendszeresen pihentető otthonról a teljes ágy pihenésre és a kórházban történő megfigyelésre.

Egyes nők rájönnek, hogy orvosuk egy rövid ideig tartó ágyra pihen, hogy segítsen a bonyodalmak stabilizálásában, míg más nők a terhességük nagy részében helyezhetők el az ágyra.

Néha lehet zavaros, hogy pontosan mit tehet és nem tehet, amikor az orvos javasolja az ágy pihenését. Itt egy egyszerű magyarázat a különböző szintek ágy pihenés, az egyszerű, hogy intenzívebb. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy melyik az öt szint közül ajánlott, és kövesse az iránymutatásokat:

LevelsNapi alvásNapi ágy pihenésHagyd a házatTevékenységSegítségre van szükségétkezés
16+ óraSzükség szerintKorlátozások nélkülNincs túlzott mozgásSzükség szerintTud főzni
28-10 óra2 + óraRövid sétákKönnyű házi feladatNehéz háztartási munkákhoz; BevásárlásTud főzni
38-10 óraA nap legnagyobb részébenNincs munka;Nincs házimunkaMinden házimunka esetébenCook csak gyorsan
48-10 óra plusz napsütésFőoldal Minden napCsak MD látogatásokKelj fel csak a fürdőszobábanKórházbanNincs főzés; Egyél az ágyban
58-10 óra plusz napsütésKórházNemSzigorú ágy pihenésEgyél az ágyban

1. szint: megszakítás, csökkenő tevékenységek

Ez azt jelenti, hogy szünetet tartunk a gyakorlás vagy a szex után, néhány hétig a terhesség többi részéig. Ezzel a típusú ágy pihenéssel a nőknek le kell ülniük és pihenniük. Ez magában foglalhatja a munkából való szabadságot vagy a gyermekek otthoni gondozásával kapcsolatos segítséget.

2. szint: Néhány óra minden nap

Ez a szint részmunkaidős munkavégzést jelenthet, vagy teljesen leválaszthatja a munkát, nem vásárolhat és nem vezethet élelmiszereket. Ez a fajta pihenés ajánlható enyhe magas vérnyomás vagy egyéb szövődmények esetén, és előnyös lehet, ha a csecsemő nem jól növekszik, vagy többszörös (pl. Ikrek, hármasok) van előfordulása miatt.

3. szint: Házirend

Ez megköveteli, hogy teljesen levegyük a munkát, ne vásároljunk és ne fusson. Nem áll több mint 5 percig. Ez egy szigorúbb ágyas pihenőhely, ahol a nők alapvetően az otthoni életre korlátozódnak, és a tevékenységek korlátozottak a zuhanyzók befogadására, a körbefutásra, és többnyire pihenésre.

4. szint: otthon

A szigorú ágyfekvés alapvetően egész nap fekszik. A felkeltetés korlátozott lehet a fürdőszobába való meneküléshez, zuhanyozáshoz és egyszerű étkezéshez.

5. szint: A kórházban

Az ágytakaró legszigorúbb formáit általában a kórházban végzik, a fürdőszobai jogosultságok helyett a bedobó és a kórházi személyzet által nyújtott minden személyes gondoskodás.

Hogyan segít a pihenő?

A legtöbb esetben a pihenőhelyet arra használják, hogy segítsen a testnek a lehető legjobb eséllyel csendben tartani. A pihenőhelyet olyan nőknél alkalmazzák, akiknek a magas vérnyomással kapcsolatos állapotaik vannak a stressz és az alacsony vérnyomás csökkentése érdekében. A munka, a tevékenység, az emelés vagy a testmozgás ronthatja vagy provokálhat bizonyos helyzeteket, így az ágyrést el lehet írni a hüvelyi vérzés csökkentése vagy a koraszülés esélyének csökkentése érdekében. Az ágytörlő (gyakran az Ön oldalán is) szükséges lehet, hogy segítse a placenta véráramlását.

Mi a legjobb hely az ágy pihenéséhez?

Az ágy fekvésének legjobb helyzete a helyzetétől és az orvos által megpróbált bonyodalmaktól függ. A legtöbb esetben orvosa kérni fogja, hogy aludjon vagy pihenjen az oldalán, általában térdén vagy csípőjén hajlott, esetleg egy párnát térd között. Megkérhetjük, hogy feküdjön a hátadon, miközben párnákkal támaszkodik, vagy a hátán fekszik, ha a csípőd vagy a lábad magasabb, mint a vállak.

Hogyan kezelhetem az ágy nyugalmi kényelmetlenségét?

Az ágyfekvés hajlamos arra, hogy az izmok elveszítsék a hangját, és néhány izületüket fájdalom okozza. Hosszú ideig tartó fekvés csökkentheti a vérkeringést is. A változás oldalról a másikra segít stimulálni az izmokat és enyhíti a nyomást. A testmozgás fontos a vérkeringés szempontjából, de a gyakorlatok megkezdése előtt kérdezze meg kezelőorvosát. Az alábbiakban találhatók gyakori gyakorlatok:

  • Stressz golyók összenyomása
  • Nyomja a kezét és a lábát az ágyhoz
  • A karokat és a lábakat körökben forgatva
  • A kar és a lábizmok megfeszítése vagy meghúzása
  • Kerülje el a hasizmok használatát, ha stretching vagy gyakorol

Ágy pihenés Do és nem tenné:
Az ágyfekvés ideje alatt a női és a nő közötti különbség a helyzetétől és az ágyfekvés megszüntetésének okaitól függ, ezért fontos, hogy világosan megértsük, mi megengedett. Az alábbiakban felsoroljuk a doktori címmel folytatott megbeszéléseket:

  • Főzés
  • Könnyű házimunka
  • gyalogló
  • Fürdő vagy zuhanyzó
  • Vezetés
  • Gyakorlat
  • Nemi közösülés

Hogyan lehet a legjobb ágyban pihenni a terhesség alatt?

Az ágytörés szórakoztató lehet, de általában a legtöbb nő számára kihívást jelent, különösen ha hosszabb ideig tart. Számos dolgot tehetünk, hogy az ágya pozitív élmény legyen:

  • Létrehozhatod a rutinokat: Érezheted, hogy a dolgok nincsenek irányítva, ezért hozzon létre egy olyan rutin, amely segíteni fog abban, hogy jobban érezze magát a helyzetén. Válasszon kényelmes ruhát, és állítsa be a napi menetrendet.
  • Tavaszi takarítás: Ok, igen, az ágyban ragadtál, de ez kiváló alkalom a fotóalbumok szerkesztésére, a címjegyzékek megváltoztatására, a receptek frissítésére, vagy olyan más projektekre, amelyekre szükség van.
  • Csatlakozás barátaiddal: Miután a baba megérkezik, elfoglalni fogod a dolgokat, és nehéz lehet a barátokkal való látogatás. Ezúttal telefonhívásokat kezdeményezzen, hogy többet megtudjon a várt kötegről.
  • Baba előkészületek: Kezdjen el tervezni a csecsemőneveket, a bébi nyilvántartást, az új akarat, a gyámság, a biztosítás, a baba bejelentések, köszönöm a jegyzeteket és a pénzügyi kérdéseket. Rendelje a dolgokat online az óvodához és a babához.
  • Orvosi előkészületek: kutasson, tanuljon és tervezzen egy komplikáció kezelését, például egy koraszülöttel történő szállítást. Ismerje meg, hogyan kell felkészülni a korai kézbesítés vagy más komplikációk kezelésére.
  • Engedélyezze a barátokat és a családot, hogy segítsenek: családja és barátai törődnek veled, és érdekelnek abban, hogy segítsenek. Tudják, hogy ugyanezt tenné velük is, ezért ne féljen segítséget kérni étkezéssel, házimunkával vagy ügyintézéssel. Talán azt is megtalálhatja, hogy az emberek megkérdezik, mit tehetnek a segítségükre. Könnyebbé tedd magadnak, ha "csinálsz" listát veled.
  • Légy szülői szakértő: Az ágypihentető kiváló lehetőséget kínál az interneten történő kereséshez, a könyvek olvasásához és a szülői magazinokhoz, hogy segítsen Önnek szülői szakértővé válni. Olvassa el a szoptatást, a gyermek fejlődését, immunizációit és egyéb dolgokat, amelyek kapcsolatban állnak az Önnel, a baba és a szülővel.
  • Szeretni azokat, akik körülöttetek: Az ágy pihenése megköveteli a körülöttetek lévőket, hogy többet fektessenek be a házigazdákba, feladatokba és tevékenységekbe, amelyeket rendes körülmények között kezelhet. Remélhetőleg olyan dolgokat fognak csinálni, amelyek már pozitív hozzáállással járnak, de mindig ezt az időt arra késztetheti, hogy tegyen valamit számukra, hogy megmutassa elismerésüket, például egy kártyát, egy levél írását vagy egy különleges ajándékot.
  • Szervezzen: Az ágyra korlátozva nem azt jelenti, hogy nem lehetsz produktív, függetlenül attól, hogy olyan dolgokat hajt végre a családod, otthonod számára, vagy csak csinál valamit magadnak. Az ujjbegyűjtés után a dolgok sokkal könnyebbé válnak.

Íme egy lista az olyan elemekről, amelyeket az ágy vagy a kanapé közelében lehet keresni:

  • Telefon
  • Laptop vagy iPad
  • Egészséges snack és ital
  • Toll, ceruza és papír
  • Ecset, fésű és tükör
  • Könyvek, magazinok vagy más olvasóanyagok
  • Távirányító
  • Kozmetikumok, körömfájlok stb.