Fogamzásgátlók terhesség és szoptatás idején

Fogamzásgátlók terhesség és szoptatás idején

Fogamzásgátlás a szoptatási időszakban (Február 2019).

Anonim

Általános név: fogamzásgátlók
Indikációk: Terhesség megelőzése és a menstruációs ciklusok szabályozása. Lehetőség van az off-label alkalmazásokra.
FDA Drug Category: X

Összefoglaló ajánlások: A fogamzásgátlók számos lehetőség közül választhatnak, beleértve a szájüreget, az implantátumot és a gátat. A barrier fogamzásgátlók az egyetlen biztonságos választás a terhesség alatt, mivel megvédik a szexuális úton terjedő betegségeket. Az orális és az implantátum fogamzásgátlók X terhességi kategóriát kapnak, mivel az ismert születési rendellenességek és terhességi szövődmények a fogamzásgátlók terhesség alatt történő alkalmazásával járnak.

A fogamzásgátlók tabletta, gyűrű, lövés, tapasz, hormon és implantátumfajtákban kaphatók. A fogamzásgátló gyógyszer (ek) megakadályozzák a tojás felszabadulását, a méhnyak és a hüvely nyálkait megnövelik, hogy megakadályozzák a sperma mozgását a tojáson vagy a méh bélését, így a tojás nem képes hatékonyan beültetni.
A fogamzásgátlókat egyetlen gyógyszerként vagy kombinációként vagy két vagy több gyógyszerként szállítják. Néhány gyakori fogamzásgátló gyógyszer:

  • Az ösztradiol
  • desogestrel
  • Levonorgesztrelt
  • Medroxyprogesteron
  • etonogesztrel
  • noretindron
  • A drospirenon
  • Norgesztimét
  • etinodiol
  • ulipristal

Nagyon gyakori, hogy a különböző gyártók két különböző fogamzásgátlója azonos összetevőket tartalmaz.

Általános óvintézkedések: Ha jelenleg orális fogamzásgátlót szed, és megtudja, hogy terhes vagy, azonnal hagyja abba a fogamzásgátló tabletták szedését és vegye fel a kapcsolatot a nőgyógyászával egy szülés előtt. Ha a fogamzásgátlás akadályozó formája van a helyén, azonnal forduljon a nőgyógyászához, hogy eltávolítsa a fogamzásgátlót.

Sok nő nem találja ki, hogy terhességük hetekig a fogamzás után következik be. Ha ez idő alatt született meg, nincsenek klinikailag elismert mellékhatások, amelyek aggódnak. A korai terhesség alatt jelentették a normálnál alacsonyabb születési súlyt és az idő előtti születést, amely a fogamzásgátláshoz kapcsolódik, de ezekről a jelentésekről klinikai bizonyítékot nem támasztanak alá - így a szkepticizmus létezik. Vannak olyan jelentések is a korai kutatásokból, amelyek a megnagyobbodott klitorisz fokozott kockázatát mutatják, de ezt még nem igazolták az élő születések. Más újabb vizsgálatok (beleértve a prospektív vizsgálatok metaanalízisét is) azt sugallják, hogy az orális fogamzásgátló használat és a veleszületett rendellenességek közötti kapcsolat nem létezik. Nincs utalás orális fogamzásgátló kombinációkra a terhesség alatt. Az orális fogamzásgátló kombinációk terhesség alatt ellenjavallt.

Hatás a koncepció megpróbálásakor: A fogamzásgátlók nem változtatják meg a fogamzásgátlást, de nem ismertek hatással a termékenységre. A fogamzásgátló nők megértik és úgy döntenek, hogy megelőzik a terhességet A fogamzásgátlás megállítása után a terhességnek akkor is lehetségesnek kell lennie, ha nincs más alaphelyzet. Azonnali terhesség léphet fel, ha az alkalmazott fogamzásgátlás egyetlen formája a barrier fogamzásgátlása, leggyakrabban az óvszer. Orális és implantált fogamzásgátlás késleltetheti a terhességet, amíg az összes gyógyszer elhagyja a testet.

Terhességre gyakorolt ​​hatások: A barrier fogamzásgátló terhességre gyakorolt ​​hatása nincs. A szájon át történő fogamzásgátláshoz alacsony születési súly, koraszülés vagy kibővített klitorisz is társulhat, ám az élő születéseknél ezeknek a mellékhatásoknak a példái nem léteznek. Az implantált fogamzásgátlás bizonyos formái az ectopiás terhesség fokozott kockázatával járnak. Az ektopiás terhesség akkor következik be, amikor a megtermékenyített tojás a petevezetékben implantál. Az ektopiás terhesség nem életképes, és az anyai halálhoz vezethet.

Biztonságos a szoptatás ideje alatt: Bizonyos fogamzásgátlók teljesen biztonságosak a szoptatás ideje alatt, beleértve a gátat (óvszert) és a nem hormonális lehetőségeket, mint például a szexuális megbetegedések. Az ösztrogént alkalmazó fogamzásgátlók a terhesség megelőzésére nem feltétlenül veszélyesek a szoptató csecsemő számára, de az ösztrogén csökkentheti a tejtermelést, ami megnehezíti a szoptatást. A kizárólag progeszteront tartalmazó fogamzásgátló nem kapcsolódik negatív mellékhatásokhoz a szoptatás ideje alatt.